深圳先進院龔小競團（tuán）隊發布首個小（xiǎo）動物子宮內OCT-超聲雙模內（nèi）窺鏡及子宮內膜活體評估結果

發布日期（qī）：2022-09-14 00:00:00 作者：點擊：0

近日，中國科學院深圳先進技術研究院生物（wù）醫學光學與分子影（yǐng）像中心龔小競研究員團隊與（yǔ）南華（huá）大學附屬（shǔ）第一醫（yī）院醫（yī）學影像研（yán）究所陳智毅教授團隊合作，在國際著名（míng）生（shēng）物醫學光學（xué）期刊Biomedical Optics Express上（shàng）發表了題為“In vivo evalsuation of endometrium through dual-modality intrauterine endoscopy”的文章，報道了世界上首個在小動物子宮內（nèi）實現活體成像的雙模（mó）態內窺係統及子宮內膜的量化評估方法。該論文在生殖健（jiàn）康領域的重要價值得到期刊認可，獲得期刊官方推薦（Editor’s Pick），並受到美國光學學（xué）會新聞部報道（Dual-Mode Endoscope Offers Unprecedented Insights into Uterine Health）。助理研究員張（zhāng）進珂博士為論文第一作者，龔小競研究（jiū）員、陳智毅（yì）教授和解誌華（huá）副研究員為共（gòng）同通訊作者。

目前（qián），我國育齡夫婦的不孕不育率已經攀升至18%。成功的妊娠取決於胚胎質量、子宮內膜的接受能力以及胚胎和子宮內膜上皮之間的相互作用。除了提高胚胎質量外，準確評估子宮內膜容受性也（yě）具有重要意義（yì）。在胚胎著床失敗的案例中，子宮內膜容受性異常的（de）情況占67%，被普遍認為是影響妊娠的關（guān）鍵因素。因此，開發高效、準確的（de）子宮內（nèi）膜容受性評估技術是目前生殖健康領域的關（guān）鍵需求。

目前，臨床實驗和病理研究發現，獲取全麵的宮腔信息，如（rú）宮腔（qiāng）內異常、子宮內膜厚度、內膜回聲模式和內膜表麵（miàn）損傷等，是精準評估子宮內膜容受（shòu）性的核心前提。但是（shì），現在臨床（chuáng）上常用的技術，難以滿（mǎn）足這一關鍵需求。比如，宮腔鏡（jìng）僅能觀察到子宮內膜表麵，但缺乏深度（dù）信息，也無法看到內（nèi）膜下的形態變化；經陰道超（chāo）聲能獲取子宮內膜厚度分布等整體信息，但分辨率和靈敏度較低，無法提供內膜缺陷的精細信息。所以（yǐ），目前臨床缺乏（fá）一種（zhǒng）可以全麵獲取子宮內膜和（hé）腔體信息的評估技術。

醫用介入器械聯（lián）合實驗室

醫用介入器械聯合實驗室

圖1: 新西蘭大白兔子宮在超聲（shēng）模態（上）與OCT模態（中）下的橫截麵（miàn）圖像及（jí）子宮內（nèi）膜（mó）三維展開圖（下）

針對這一臨床問題，研究團隊開發了一種基於OCT/超（chāo）聲的雙模態內（nèi）窺成像係統。該（gāi）係統可以獲取整個子宮內膜、從表麵到深層的三維信息，其中OCT可以實現（xiàn）內膜的精細成（chéng）像，超聲可以實現（xiàn）內膜的整體成像；並且基於該係統，實現了對子宮內膜損傷的量化評估分析。

在子宮內膜損傷模型兔中，該雙模態內窺係統實現了世界上（shàng）首個小動（dòng）物活體內窺成（chéng）像，並（bìng）區分了健（jiàn）康和受傷的子宮內膜組織。而量化評估分析的結果進（jìn）一步證明，結合兩種模態，相對單個模態，明顯提升了對（duì）內膜損傷評估的準確性。本工作（zuò）論（lùn）證了該技術用於評估子宮內膜容受性的價值，並展現出（chū）應用於生殖健康以及診斷（duàn）子宮其他疾病的臨床（chuáng）潛（qián）力。